脊柱是人体极为重要的解剖结构，为人体的中轴骨骼，是身体的支柱，不仅有负重、减震和运动等功能，同时对保护胸腔和盆腔脏器起到重要作用，脊柱的前面由椎体堆积而成，其前与胸腹内脏邻近，非但保护脏器本身，同时保护脏器的神经、血管。

脊柱侧弯和后凸畸形，可以产生背部隆起畸形，产生“剃刀背”畸形，有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”等胸廓畸形，可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡，以及双下肢不等长；可以引起患者身高减少，胸腔和腹腔容量减少，甚至造成神经功能、呼吸功能、循环功能和消化功能的损害等；同时对于脊柱骨结构本身发育不良的患者，可以伴发脊膜膨出，隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。所以轻度脊柱侧弯和后凸畸形可以随访观察或保守治疗，中重度脊柱侧弯和后凸畸形往往需要手术治疗，但由于脊柱侧后凸畸形病情复杂，脊柱局部毗邻脊髓、神经根、胸腹腔脏器、大血管等重要结构，手术难度及风险极大，术中、术后并发症发生率较高，术中、术后常可能发生瘫痪，甚至死亡等严重并发症，所以很多骨科专家把脊柱畸形矫形称作骨科的“珠穆朗玛峰”，目前在我省范围内能做脊柱畸形矫正手术的医院极少。

今年以来，在院领导的关心、支持和帮助下，在孔德义主任的正确领导下，骨一科业务技术发展迅速，尤其在脊柱外科、关节外科方面取得了显著进步。

近期，在我院麻醉科、放射科、B超科等相关科室的大力支持下，骨一科在王文辉主任医师的亲自带领下，在平国、方绍然、陈星龙、鄢青焕等骨干医师及全体医护人员的共同努力下，成功独立开展脊柱侧凸后凸畸形矫形手术5例，手术矫形效果显著，术中、术后患者未发生严重并发症，术后患者胸腰背部疼痛症状缓解，呼吸、循环功能、双下肢感觉及运动功能正常，患者及其家属对治疗效果极为满意。

现将5例病例分享如下：

病例一：患者马某，男性，16岁，贵州省威宁县人，因“发现胸腰背部畸形3月余”入院，诊断为：脊柱侧后凸畸形并功能障碍，行经后路胸椎SPO截骨矫形钉棒系统内固定融合术。

术前DR及CT

术后DR

术前术后站立位对比

病例二：患者王某，女性，32岁，云南省昭阳区人，因“发现胸腰背部侧弯畸形伴疼痛半年余”入院，诊断为：脊柱侧凸畸形并功能障碍。行脊柱侧凸畸形并功能障碍经后路胸腰椎截骨矫形钉棒系统内固定融合术。

术前DR及CT

术后DR

术前术后站立位对比

病例三：患者陈某，女性，19岁，云南省昭阳区人，因“发现胸腰背部畸形3年余”入院，诊断为：脊柱侧凸畸形并功能障碍。行经后路胸椎SPO截骨矫形钉棒系统内固定融合术。

术前DR及CT

术后DR

术前术后站立位对比

病例四：患者李某，男性，13岁，山西省洪洞县人，因“发现胸腰背部畸形伴疼痛、功能障碍5月余”入院，诊断为：脊柱侧凸畸形并功能障碍。行经后路胸椎SPO截骨矫形钉棒系统内固定融合术。

术前DR及CT

术后DR

术前术后站立位对比

病例五：患者陈某，男性，10岁8月，云南省威信县人，因“发现胸背部畸形3年余”入院，诊断为：脊柱侧后凸畸形并功能障碍（休门氏病），行经后路胸椎SPO截骨矫形生长棒内固定术。

术前DR及CT

术后DR

术前术后站立位对比

骨一科业务发展简介

我院骨科创建于二十世纪八十年代初期，经过近四十年的发展，在历任科主任及全体医护人员的共同努力下，骨科不断发展壮大，根据医院学科建设发展需要，于2010年将骨科分为骨一科和骨二科。骨一科自建科以来，一直以脊柱外科为科室重点研究和发展方向，近十年来已广泛开展脊柱创伤、脊柱退变、脊柱感染等脊柱外科常见疾病的各种传统经典开放手术治疗，近几年又相继安排崔家平、马波、温联江、鄢青焕等医生到重庆陆军军医大学新桥医院进修学习脊柱微创手术相关技术，安排平国医生到北京协和医院学习脊柱畸形矫形手术相关技术。

近几年来骨一科已率先在我市开展了脊柱创伤和脊柱退变性疾病的微创手术治疗，引进开展了数十项新技术新项目。今后骨一科仍将坚持不懈地与全院各科室加强沟通、协作，不断学习和引进开展新技术、新项目，为广大骨科患者提供更加优质、便捷、高效的医疗服务。