我院开展超声引导下甲状腺结节细针穿刺术等医疗技术
信息来源：昭通市第一人民医院发布时间：2018-11-22
近日来，我院内分泌科陆续开展超声引导下甲状腺结节细针穿刺术、甲状腺囊肿/甲状旁腺良性囊肿/甲状旁腺增生/甲状腺良性腺瘤无水酒精消融、亚急性甲炎/桥本甲状腺炎免疫抑制剂局部注射治疗/颈部淋巴结造影等技术，标志着内分泌科医疗技术再上新台阶，同时新技术的开展能尽快确诊患者病情，降低患者医疗费用，对开展后续治疗有着积极意义。
（正为患者进行超声引导下穿刺检查）
随着体检的普及和B超等影像学检查的广泛应用，甲状腺结节越来越常见。成年人通过医生的触摸获得的甲状腺结节患病率为3%～7%，B超检查获得的甲状腺结节的患病率高达20%～76%，但大规模资料显示结节绝大多数是良性的，恶性结节即甲状腺癌只占其中少数，大约为5%～15%。良性结节一般不需要手术治疗，只需定期随访即可，而恶性结节则需要手术切除，因此甲状腺结节良恶性的鉴别非常重要。B超检查结果可为甲状腺结节良恶性鉴别提供间接依据，对怀疑恶性者尚需在B超引导下，采用细针穿刺抽吸病变部位组织，然后在显微镜下观察细胞的形态，以获得结节良恶性鉴别的直接证据。
B超引导下甲状腺结节细针穿刺抽吸活检(FNAB)操作简单，创伤小，其诊断甲状腺癌的敏感性和特异性分别达到83%和92%。该技术包括甲状腺良性结节及甲状旁腺良性结节无水酒精消融（PEIT）治疗、甲状腺结节造影、颈部淋巴结造影、亚急性甲状腺炎/桥本氏甲状腺炎局部免疫治疗、甲状腺机能亢进症辅助治疗甲状腺相关性突眼局部免疫治疗、甲状腺癌术前淋巴结清扫定区以及甲状腺癌不能耐受手术患者的局部姑息治疗。
（开展新技术的团队）
此新技术能准确为甲状腺癌患者术前确诊及明确区域淋巴结清扫，避免所有甲状腺结节患者的过度外科手术治疗所带来的永久性甲状腺功能减退的风险，能避免传统甲状腺疾病治疗的副作用（如亚急性甲状腺炎传统治疗全身使用激素所致肾上腺轴抑制、胃粘膜损伤、骨质疏松等副作用），从而最大限度地减轻甲状腺疾病患者的经济负担和社会负担（甲状腺结节穿刺抽吸活检（FANB）及甲状腺疾病局部治疗一般只需门诊治疗，无需住院）。
